大阪の美容外科 整形

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料金表

上眼瞼切開 施術内容

加齢につれてたるんできた上まぶたを改善する手術です。
一般的には加齢が進むと二重の幅が狭くなってきます。特に目の中央より外側はタルミが加速すると皮膚がまつ毛の上に乗ってきます。まつ毛がその重みに耐えかねると、皮膚はまつ毛を押してしまい、「三角目」のようになってしまいます。
このタルミを切除することにより、目元を若返らせることができます。傷は二重のラインに隠れるので開眼した状態では見えません。閉眼した状態でも時間と共に消失していきます。

お勧めの方

上眼瞼切開(上眼瞼除皺術)

加齢により上まぶたの皮膚が、二重(ふたえ)のラインに覆いかぶさってきて、たるみとして認識される場合には、解決する手段は外科手術しかありません。

手術前の診察では、1)余剰皮膚の量、2)眉毛の位置、3)挙筋機能(目を開く筋肉である上眼瞼の引き上げる力)、などさまざまな要素を考慮して手術の適応を検討する必要があります。

手術方法を決定する重要な診断項目
一重(ひとえ)か? 二重(ふたえ)か?
目を開いた状態で、眉毛の位置は高いか? 低いか?
眼瞼下垂があるか? ないか?
患者様のご年齢、ご希望なども同時に考慮して、ご相談の上治療方針を決定いたします。

上まぶたの皮膚のたるみを取る代表的手術

上眼瞼除皺術
埋没法
内視鏡下上眼瞼除皺術(眉毛挙上させる効果あり)
眉毛下皮膚切除術(眉毛下降させる効果あり)
これらの手術は単独で行うことが多いのですが、より自然な結果を求めて2つの手術を併用することもあります。

たるんでしまった上まぶたの余剰皮膚を、二重(ふたえ)のラインの上側(頭側)で切除するのが、上眼瞼除皺術です。

上眼瞼除皺術

上眼瞼除皺術
1)デザイン
はじめに切除する皮膚の幅を決定します。外科医の経験が非常に重要で、この切除幅で手術結果が大きく左右されるからです。
重瞼幅(ふたえの幅)は、睫毛側のラインをはじめに決定し、その後に眉毛挙上を指でブロックしてブジーを当てた状態で開瞼していただき、皮膚切除量を決定します。
*上まぶたの皮膚の厚さは、頭側にいくほど厚くなるので、皮膚切除量が多いと、上下の縫合する皮膚の厚みの差が大きくなり、重瞼線の部分で段差が出来、厚ぼったく感じます。特に、眼輪筋、瞼板前組織の厚い場合では目立つこともあります。このため皮膚の過剰切除は避けた方が無難ですが、それでは改善度合いに不満を感じることもあります。

*10mm以上の皮膚切除を必要とする症例では、眉毛下皮膚切除を併用して、2箇所で皮膚切除幅を分散することにより、自然な仕上がりとなります。
2)麻酔法は局部麻酔、静脈麻酔などが症例に応じて使用されます。
3)眼輪筋の処理
術前のデザインに沿って、通常は皮膚・眼輪筋を一塊として切除します。
ただし、上眼瞼陥凹の強い症例では眼輪筋は切除せず温存します。
4)眼窩脂肪の処理
ほとんどの患者さまが加齢とともに上眼瞼の陥凹が始まりますが、このような場合には当然眼窩脂肪は切除するべきではありません。
上眼瞼が腫れぼったい(垂れ下がってきている)場合のみ外側を中心に少量の眼窩脂肪を切除(脱脂)します。

*眼瞼下垂がある症例では、ここで伸びきってしまった挙筋腱膜に糸をかけて瞼板にしっかり縫合固定することにより目の開きを改善します。この操作は患者様に術中に目を開いてもらいながら確認する必要があります。
5)重瞼ラインを深くはっきり出したい場合には、睫毛側の皮膚段端を挙筋腱膜に7-0吸収糸で縫合固定します。
6)閉創(皮膚縫合)
細いナイロン糸で細かく縫合します、抜糸は通常5日目です。
*同時に行うことが多い手術(オプション)
POINT
上眼瞼切開法は、上瞼(まぶた)がたるんで二重のラインが狭くなったり、目が小さくなったりした目元(目もと)の美的効果施術です。
二重のライン上を切開し、余った皮膚、状態によって眼輪筋、脂肪を切除します。傷は二重のライン上ですから、目を開けた時には見えません。最終的にはほとんど分らなくなります。
当院では、眼輪筋は単純に切除するのではなく、くぼみ気味の方にはあえて温存します。また、皮膚切除量が多いと、二重のラインで段差が出来たり、厚ぼったく感じます。特に、眼輪筋、瞼板前組織の厚い場合では目立つこともありますので、皮膚は過剰に切除しません。
加齢とともに上瞼(まぶた)のくぼみが始まります。このような場合には、眼輪筋は温存し、眼窩脂肪は切除しません。個々のまぶたの状態に応じて術式を工夫します。
上記のように上瞼(まぶた)には、様々な症状がありますので、適した術式を診断致します。
上眼瞼切開の特徴
施術時間 約100分
麻酔 静脈麻酔/局所麻酔
腫れ具合 ★★★☆☆
ダウンタイム 1~2週間
抜糸 5日目
抜糸後アイメイク可
患部を肌色のテープ固定
同時に行うことが多い施術
エラ削り
四角い大きな顔もほっそりとした理想の卵型に
エラ削り 詳細へ
顎 短縮(水平骨切りなど)
長さを10ミリ~12ミリ短く、均整のとれた顎(あご)に
顎 短縮(水平骨切りなど) 詳細へ
頬骨削り
顔の横幅を小さくして憧れの小顔に
頬骨削り 詳細へ
鼻中隔延長術
上を向いた鼻を下方向に延長
鼻中隔延長術 詳細へ
鼻尖縮小術
団子鼻もほっそりと自然なシャープさを
鼻尖縮小術 詳細へ
よくある質問と答え
上まぶたのたるみを改善する手術はどのような方法がありますか?
加齢とともに上まぶたがたるみ、皮膚が被ってくるので二重の幅は狭くなり、目が小さくなっていきます。このような場合、当院では、余った皮膚を切除する部位別に次の3つの方法を行っています。1.二重のライン上で切除する2.眉毛の下の生え際で切除する3.内視鏡を使用し頭髪内から引き上げるです。
若いころに比べて目が三角になり小さくなってきました。改善方法はありますか?
加齢とともに上まぶたがたるみ、皮膚が被ってくるので二重の幅は狭くなり、目が小さくなって三角になってきます。このような場合、当院では、余った皮膚を切除する部位別に次の3つの方法を行っています。1.二重のライン上で切除する2.眉毛の下の生え際で切除する3.内視鏡を使用し頭髪内から引き上げるです。
上瞼を切開すると傷跡はどのくらいでわからなくなりますか?
二重のライン上を目頭から目尻まで切開します。目を開けている状態では傷は見えません。抜糸後は赤味がありますが、3~6ヶ月で白い目立たない線になり最終的にほとんど分からなくなります。その間はアイメイクで十分隠せます。
上まぶたの皮膚がかぶって二重の幅がせまくなってきたので、幅を広げることできますか?
たるみの程度や瞼の厚み、希望などを考慮して手術法を選択します。僅かなたるみであれば、当院の埋没法スクエア・マルチプル・ノット法で幅を広げられる可能性があります。その他二重のライン上でたるみを取る、眉毛下でたるみをとる眉毛下切開法、頭髪内から内視鏡を使って上瞼のたるみを引き上げる方法があります。
上まぶたのたるみと脂肪は同時にとれますか?
たるみも脂肪もある場合は、切開してたるんだ筋肉を処理すると同時に脂肪も切除できます。
たるみもあり、目の開きも気になりますが、どのような方法がありますか?
目の開きが悪くなった原因を診断します。目を開ける上眼瞼挙筋という筋肉が弱くなったり伸びたりしている場合は、挙筋を短縮してさらに皮膚のたるみを取り除きます。
たるみを取って二重にできますか?
上まぶたの二重のライン上を切開してたるみをとり、さらに二重にすることができます。また、瞼の厚み等の状態によっては、たるみは眉毛の下の生え際で取り、埋没法で二重にすることもあります。また、内視鏡を使い頭髪内から上瞼を引き上げ、埋没法を行うこともあります。適した手術を診断しますので、一度拝見させて下さい。
上まぶたのたるみを取る方法はまぶたを切開するしかありませんか?
加齢とともに上まぶたがたるみ、皮膚が被ってくるので二重の幅は狭くなり、目が小さくなっていきます。このような場合、当院では、余った皮膚を切除する部位別に次の3つの方法を行っています。1.二重のライン上で切除する2.眉毛の下の生え際で切除する3.内視鏡を使用し頭髪内から引き上げるです。
腫れについて教えてください。
術後2~3日ピークでその後急速に引いてきます。1~2週間でおおまかな腫れは引いてきます。抜糸後はいつもより濃いアイメイクでカバーして下さい。
痛みについて教えてください。
点眼の予備麻酔を行い極細の注射針で局所麻酔をしますので、ほとんど痛みを感じることはありません。特に痛みに敏感な方には、眠っている間に終了する静脈麻酔もできます。術後に強い痛みはなく、お渡しする鎮痛剤で十分カバーできる位です。
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