大阪の美容外科 整形

生まれつきの体質や加齢などに伴って、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみが発生すると、実際の年齢以上に老けてみられることがあります。

この症状は「サンケンアイ」（sunken eyelid）とも呼ばれ、多くの患者様にみられる症状です。このような症状を改善するために実施するのが、上眼瞼脂肪注入です。

なお、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみを解消するための方法としては、上眼瞼脂肪注入以外に、ヒアルロン酸を注入する方法もあります。

ただし、ヒアルロン酸注入は上眼瞼脂肪注入と比べて手軽に施術を行える反面、効果の継続は６ヶ月〜12ヶ月程度となっており、症状の改善のためには繰り返し注入が必要となるデメリットがありました。

その点、上眼瞼脂肪注入の場合は、一度脂肪を注入して、その脂肪が眼輪筋の筋肉の下で血液の栄養供給によって生着すれば、効果を半永久的に期待できるメリットがあります。

そのため、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみをケアするために何度も通院したくない患者様には、上眼瞼脂肪注入の施術をお受けいただくことがおすすめです。

脂肪注入と聞くと、身体に負担があるのではないかとお考えになる患者様もいらっしゃいますが、リッツ美容外科大阪院の上眼瞼脂肪注入は脂肪の生着率と患者様の身体の負担をできる限り抑えるために、極細針を使用しております。術後には、採取跡・注入跡ともに目立った傷跡などは残らず、ダウンタイムも短いのが特徴です。

リッツ美容外科大阪院では、以下の３つの症例がみられた場合に、上眼瞼脂肪注入の施術の実施を検討しております。これらの症例は、いずれも上瞼（まぶた）・目の上のくぼみを発症する原因として挙げられます。

①眼窩脂肪が少ない
生まれつき眼窩脂肪が少ないために、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみが発生している患者様や、過去の美容整形の手術で過剰に眼窩脂肪を脱脂された経験のある患者様の場合、上眼瞼脂肪注入によって、ご自身の脂肪を注入するのが適した治療方法となります。

②眼窩脂肪が下垂（移動）している
上下の瞼（まぶた）の脂肪は眼球の周囲で連続的につながっています。下瞼（まぶた）のふくらみは眼窩脂肪の突出が原因であることが多いものの、上瞼（まぶた）・目の上がくぼんでいるのに気づかずに脱脂を行ってしまうと、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみはますます進行してしまいます。

そのため、このような場合では、上眼瞼脂肪注入が有効な施術です。また、この際に下瞼（まぶた）では隔膜を強化しておくことで、眼瞼脂肪の突出（ヘルニア）を防止することが可能となります。

③眼瞼下垂を発症している
眼瞼下垂とは、上瞼（まぶた）が垂れ下がった状態を意味し、先天性と後天性に分かれます。先天性は、瞼（まぶた）を引っ張り上げる筋肉が生まれつき発達異常を起こしているものです。後天性は、腱膜に異常が見られる腱膜性、重症筋無力症などの筋肉全体に異常がみられる筋原性、動眼神経麻痺などの神経に異常がある神経原性などが挙げられます。

眼瞼下垂の症状を診断する際には、眉毛を指で押さえた状態で眼の開きを確認し、上方視と下方視との間で、上眼縁の動きの差を観察します。これにより、眼瞼下垂の症状がみられた場合には、挙筋腱膜前転、挙筋・ミュラー筋短縮術などを行い、軽度の上瞼（まぶた）・目の上のくぼみであれば改善が見込めます。

ただし、重度の上瞼（まぶた）・目の上のくぼみでは、多少の改善はするものの、さらに上眼瞼脂肪注入やフィラーの注入を検討する必要があります。

リッツ美容外科大阪院では、「上眼瞼脂肪注入」の術式として、マイクロ脂肪注入法と呼ばれる方法を採用しております。繊細な作業が必要な術式であるため、症例経験が豊富な医師が対応いたします。

マイクロ脂肪注入法は、以下の手順で行っていきます。
①脂肪の採取
まず、患者様ご自身の脂肪を採取します。施術時間は15分程度で、主にお腹から脂肪を採取するのが一般的です。ヘソの中を３mmほど切開し、カニューレ（身体の器官に挿入する太めの管）を挿入して、脂肪吸引を行います。マイクロ脂肪注入法では、片側の瞼（まぶた）で1.0〜2.5ccほどの脂肪量の注入が目安であるため、５ccほど採取します。

②脂肪の分離
採取したばかりの脂肪には血液が混じっているため、血液の塊をより分ける必要があります。上瞼（まぶた）に脂肪注入を行う際には、患者様のご負担を減らすためにも極細針を使用します。そのため、血液の塊が入っていると針を通過せず、詰まってしまいます。ただし、幹細胞も含めて脂肪注入を行うことを目的としているため、洗い流して利用することはできず、繊細な作業によって脂肪の分離を行う必要があります。

③注入する脂肪をシリンジに充填
リッツ美容外科大阪院では、マイクロ脂肪注入法を行う際に、１ccのシリンジ（注射器）を利用します。１ccのうち、わずか0.3ccずつしか脂肪を充填しないため、繊細な注入操作が必要です。

④マイクロ脂肪注入法を実施
マイクロ脂肪注入法を実施します。注入するのは、眼輪筋の直下で眼窩脂肪の上の部分となります。この層には、もともとROOF（隔膜前脂肪)があります。そのため、注入した脂肪の生着にもっとも条件の良い場所だと言えます。

リッツ美容外科大阪院のマイクロ脂肪注入法では、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみに、一滴、一滴と脂肪を置くように、ゆっくりと位置をずらしながら脂肪注入を行うのが特徴です。このとき、短時間での注入はシコリが発生する原因となりますので、当院ではしっかりと時間をかけて脂肪注入を行います。

⑤マイクロ脂肪注入法の術後の経過
マイクロ脂肪注入法で注入された脂肪のうち、ROOF（隔膜前脂肪)に馴染んで血液から栄養をもらえるように生着した脂肪は生き残り、血液から栄養をもらえなかった脂肪は体内に吸収されていきます。この脂肪の生着および吸収のサイクルは、個人差はあるものの、３ヶ月ほどでほぼ結果が出るため、３ヶ月時点での仕上がりの効果が、以後も続くことが期待できます。

リッツ美容外科大阪院の「上眼瞼脂肪注入」では、以下のような作用と効果を期待することができます。

上瞼（まぶた）・目の上のくぼみに脂肪を注入することにより、生まれつきの体質や加齢に伴って症状が進行する、上瞼（まぶた）・目の上にみられるくぼみ、しわ、三重瞼（まぶた）を改善する作用と効果が期待できます。体内に吸収される脂肪の量も含めて、やや多めに注入を行うため、ほぼ１回で満足のいくような効果を期待することが可能です。

目の上のくぼみが出る症状が強い患者様の場合、二重瞼（まぶた）を形成するための施術を実施できないことがあります。そこで、リッツ美容外科大阪院では、上眼瞼脂肪注入を行い、上瞼（まぶた）をふっくらとさせたうえで、埋没法（スクエア・マルチプル・ノット法）を行い、二重形成を行う方法をご提案しております。

この方法であれば、目の上のくぼみが出る症状を改善できるほか、二重形成のための埋没法も同時に実施することができ、患者様が望む理想的な目元を実現する効果を期待することが可能です。

リッツ美容外科大阪院では、上眼瞼脂肪注入を行う際に、脂肪の生着率を高めることにもこだわりを持っています。血流の豊富な眼輪筋の下に脂肪を注入し、より多くの脂肪に血液からの栄養が行き届くように調整することで、脂肪の生着率を高める効果を期待することができます。

①カウンセリング
まずは、患者様の目元を確認し、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみはどれくらい進行しているのか、上眼瞼脂肪注入が適した治療方法なのかを医師の診断によって確認したうえで、施術のご提案をさせていただきます。

②麻酔
リッツ美容外科大阪院では、患者様の痛みやご負担をできる限り抑えるために、眠っている間に施術が完了する静脈麻酔と、施術部位に直接処方する局所麻酔の２種類をご用意しております。

③「上眼瞼脂肪注入」の施術
麻酔が十分に効いたことを確認した後、上眼瞼脂肪注入の施術に入ります。リッツ美容外科大阪院は、上眼瞼脂肪注入の施術の術式として、マイクロ脂肪注入法と呼ばれる方法を行っています。患者様ご自身の脂肪をお腹などから採取し、採取した脂肪を血液と分離したうえで、シリンジに充填して、上瞼（まぶた）・目の上のくぼみに脂肪を注入します。施術時間は90分程度となります。

④術後のアフターケア
上瞼（まぶた）・目の上のくぼみに注入された脂肪は、３ヶ月ほど時間をかけて生着するものと、吸収されていくものが選り分けられていきます。３ヶ月時点でみられた仕上がりは、生着した脂肪となり、半永久的な効果を期待することができます。もしも、１回の注入で満足できない場合には、３〜６ヶ月後に２回目の注入を行うことになります。